Enuresis ni kukojoa bila kudhibitiwa usiku kwa watoto wakubwa, wakati tayari wanaweza kudhibiti mchakato wa kuondoa kibofu cha mkojo. Kukosekana kwa usingizi kunaweza kusababisha shida kubwa za kisaikolojia kwa mtoto na familia yake.
Sababu za kutokwa na machozi kitandani
Enuresis ni jambo la kawaida. Inathiri karibu mtoto mmoja kati ya saba zaidi ya umri wa miaka 5 na mmoja katika ishirini zaidi ya miaka 10. Wavulana wana shida hii mara mbili mara wasichana. Ukosefu wa mkojo wa usiku bado unazingatiwa kawaida kwa watoto chini ya umri wa miaka 5.
Kuna aina mbili za enuresis. Ikiwa mtoto bado hajaunda udhibiti juu ya kukojoa, na hufanyika kwa hiari kama kwa mtoto, enuresis kama hiyo inaitwa msingi. Ikiwa mtoto amekaa kavu kitandani kwa kipindi kirefu cha kutosha, na kisha tena akaanza kukojoa katika ndoto, hii ni enuresis ya sekondari.
Orodha ya sababu ya kutokwa na kitanda ni kubwa sana. Wakati mwingine sio moja, lakini sababu kadhaa husababisha. Sababu ya kawaida ni kuchelewesha maendeleo ya neva. Mfumo wa neva wa mtoto polepole husindika hisia ya ukamilifu katika kibofu cha mkojo.
Sehemu ya maumbile ina jukumu muhimu. Watoto ambao mmoja au wazazi wote wawili wamekuwa na shida hii wenyewe huhesabu asilimia 44 na asilimia 77, mtawaliwa, ya wale walio na shida hii. Uchunguzi wa maumbile unaonyesha kuwa kutokwa na kitanda kunaunganishwa na jeni kwenye chromosomes 13q na 12q, na labda 5 na 22.
Sababu zingine hazijazoeleka sana. Hii ni pamoja na unywaji wa vinywaji na vyakula vyenye kafeini, ambayo huongeza uzalishaji wa mkojo na figo. Shida ya kutosababishwa kwa mkojo inaonekana kwa watoto walio na kuvimbiwa sugu. Koloni iliyojaa inaweka shinikizo kwenye kibofu cha mkojo. Watoto walio na shida ya upungufu wa umakini wako katika hatari kubwa ya kukojoa bila kudhibitiwa.
Kutibu shida
Kazi mbili za mwili huzuia kutokwa na machozi kitandani. Kwanza ni uzalishaji wa mwili wa homoni ambayo hupunguza uzalishaji wa mkojo baada ya jua kuchwa. Homoni hii ya antideuric inajulikana kama vasopressin. Mzunguko wa uzalishaji wa homoni hii haipo kwa watoto wachanga. Kwa watoto wengine, inakua kati ya umri wa miaka miwili na sita, kwa wengine kutoka miaka sita hadi mwisho wa kubalehe.
Kazi ya pili ni uwezo wa kuamka wakati kibofu cha mkojo kimejaa. Uwezo huu unakua katika umri sawa na uzalishaji wa vasopressin ya homoni. Walakini, haihusiani na mzunguko huu wa homoni.
Madaktari wanapendekeza kutokukimbilia kuanza matibabu hadi mtoto atakapokuwa na umri wa miaka sita au saba. Katika visa vingine, madaktari wanaweza kuanza matibabu mapema ili kuongeza kujithamini kwa mtoto au kusaidia kuboresha mitazamo kutoka kwa wanafamilia au marafiki. Kuwaadhibu watoto hauna tija na kunaweza kudhuru matibabu.
Mbinu rahisi za tabia hupendekezwa kama tiba ya kwanza. Kengele maalum hutumiwa ambayo hutoa ishara kubwa kwa kukabiliana na unyevu. Saa za kengele zinachukuliwa kuwa bora, watoto wana uwezekano wa kukaa kavu mara 13. Walakini, kurudi tena kunawezekana - kutoka asilimia 29 hadi 69 ya kesi. Katika kesi ya kurudi tena, matibabu kawaida hurudiwa.
Athari nzuri ilionyeshwa na vidonge vya Desmopressin - analog ya synthetic ya vasopressin ya homoni. Watoto ambao waliwachukua walikaa kavu mara 4.5 mara nyingi zaidi kuliko wale ambao walichukua placebo.
